Niedobory żelaza u dzieci – jak je rozpoznać i kiedy warto pomyśleć o suplementacji

Zdrowy przedszkolak

Żelazo jest jednym z najważniejszych mikroelementów w diecie dziecka. Odpowiada nie tylko za transport tlenu we krwi, ale także wspiera rozwój mózgu, układu odpornościowego oraz ogólną sprawność organizmu. U dzieci niedobory żelaza występują stosunkowo często, a ich objawy bywają mało charakterystyczne. Nieleczona anemia z niedoboru żelaza może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zaburzeń rozwoju poznawczego. W tym artykule przedstawiono praktyczne informacje o roli żelaza, przyczynach jego niedoboru u najmłodszych, objawach, które powinny zaniepokoić rodziców, oraz o możliwościach bezpiecznej suplementacji.
 

Dlaczego żelazo jest tak ważne?

Żelazo pełni w organizmie dziecka wiele kluczowych funkcji:

  • transport tlenu – wchodzi w skład hemoglobiny w czerwonych krwinkach,
  • rozwój mózgu – bierze udział w procesach mielinizacji i syntezy neuroprzekaźników,
  • wzmacnianie odporności – wspiera działanie limfocytów i innych komórek obronnych,
  • udział w metabolizmie – jest składnikiem enzymów potrzebnych w przemianach energetycznych.

 

Dzieci rosną bardzo szybko, a wraz z tym rośnie ich zapotrzebowanie na żelazo. Szczególnie narażone na niedobory są niemowlęta, przedszkolaki i nastolatki w okresie skoków wzrostowych.

Źródła żelaza w diecie

Żelazo w żywności występuje w dwóch formach:

  • żelazo hemowe – znajdujące się w mięsie, rybach, drobiu; łatwo się wchłania (15–35%);
  • żelazo niehemowe – obecne w produktach roślinnych (kasze, warzywa strączkowe, zielone warzywa liściaste, suszone owoce); wchłania się gorzej (2–20%), ale jego przyswajalność zwiększa obecność witaminy C.

 

W diecie dziecka dobrze jest łączyć różne źródła żelaza, a posiłki roślinne wzbogacać o produkty bogate w witaminę C (np. paprykę, natkę pietruszki, owoce cy-
trusowe).

Kiedy najczęściej dochodzi do niedoborów?

Do niedoboru żelaza może prowadzić kilka sytuacji:

  • zbyt mała podaż w diecie – szczególnie u dzieci jedzących wybiórczo lub unikających mięsa,
  • zwiększone zapotrzebowanie – w okresach intensywnego wzrostu, w wieku dojrzewania,
  • utraty krwi – np. przy obfitych miesiączkach u nastolatek, krwawieniach z przewodu pokarmowego,
  • zaburzenia wchłaniania – np. przy celiakii, chorobach zapalnych jelit,
  • zbyt wczesne lub nieprawidłowe rozszerzanie diety – u niemowląt karmionych wyłącznie mlekiem krowim lub bez odpowiednich produktów stałych.

 

Objawy niedoboru żelaza u dzieci

Niedobór żelaza rozwija się powoli i początkowo nie daje wyraźnych sygnałów. Najczęstsze objawy to:

  • przewlekłe zmęczenie, apatia, brak energii,
  • bladość skóry i błon śluzowych,
  • pogorszenie koncentracji, problemy z nauką,
  • częste infekcje,
  • łamliwość włosów i paznokci, zajady w kącikach ust,
  • niekiedy nietypowe zachcianki żywieniowe (np. jedzenie kredy, lodu, ziemi).

 

Ponieważ objawy są mało swoiste, diagnozę zawsze powinien potwierdzić lekarz na podstawie badań krwi. Najczęściej zlecane są: morfologia, poziom ferrytyny, żelaza w surowicy i wskaźników gospodarki żelazowej.

Suplementacja żelaza – kiedy jest potrzebna?

Najważniejsza zasada: suplementacja żelaza u dzieci powinna odbywać się wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Podawanie preparatów „na własną rękę” może być szkodliwe, bo nadmiar żelaza również jest niebezpieczny – odkłada się w narządach i powoduje uszkodzenia wątroby czy serca.

Lekarz podejmuje decyzję o suplementacji, gdy badania potwierdzają niedobór lub anemię. Dobiera od­po­­wiednią dawkę w zależności od wieku, masy ciała dziec­ka i stopnia niedoboru.

Jakie są formy suplementów żelaza dla dzieci?

Na rynku dostępne są różne preparaty:

  • syropy i krople – wygodne dla niemowląt i małych dzieci,
  • tabletki, kapsułki lub saszetki – dla starszych dzieci i nastolatków,
  • preparaty łączone – żelazo z witaminą C lub innymi witaminami i minerałami.

 

Podstawą leczenia jest żelazo w formie doustnej. Iniekcje (podawanie dożylne) stosuje się wyłącznie w wyjątkowych przypadkach, np. przy ciężkich chorobach przewodu pokarmowego.

Jak wspierać wchłanianie żelaza?

Podając dziecku suplement, warto pamiętać o kilku zasadach:

  • Żelazo najlepiej przyjmować na czczo lub między posiłkami, popijając wodą.
  • Witamina C poprawia jego przyswajalność – można podać sok pomarańczowy lub bogaty w witaminę C owoc.
  • Nie należy łączyć żelaza z mlekiem, nabiałem, gdyż zmniejszają jego wchłanianie.
  • W razie problemów żołądkowych (nudności, zaparcia) lekarz może zalecić przyjmowanie preparatu po posiłku.

 

Co powinien zrobić rodzic?

  • Obserwuj dziecko – jeśli zauważysz niepokojące objawy (bladość, brak energii, częste infekcje), skonsultuj się z pediatrą.
  • Dbaj o dietę – serwuj posiłki bogate w żelazo i witaminę C.
  • Nie suplementuj na własną rękę – zawsze rób to pod kontrolą lekarza.
  • Kontroluj badania – jeśli dziecko miało niedobór, ważne są regularne kontrole morfologii i ferrytyny.

 

Podsumowanie

Żelazo jest niezbędne dla prawidłowego rozwoju dziecka, a jego niedobory występują częściej, niż mogłoby się wydawać. Objawy bywają niespecyficzne, dlatego w razie wątpliwości należy wykonać badania i skonsultować się z pediatrą. Suplementacja powinna być zawsze kontrolowana medycznie – to nie jest zwykła witamina, a mikroelement, którego nadmiar również szkodzi. Najlepszą profilaktyką pozostaje zbilansowana dieta bogata w mięso, ryby, strączki i warzywa.

Świadomy rodzic, który wie, jak ważne jest żelazo i jak je bezpiecznie uzupełniać, może skutecznie chronić swoje dziecko przed anemią i jej powikłaniami.
 

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI